Mit kell tudni a Medicare költségterveiről
A Medicare különféle egészségügyi terveket kínál, amelyeket a magánbiztosítók adnak. A Medicare költségtervei ebbe a kategóriába tartoznak, de nem állnak rendelkezésre minden államban.
A jelenlegi Medicare -szabályok szerint az Egyesült Államok olyan területei, amelyek már két vagy több Medicare Advantage tervet kínálnak, nem tudnak nyújtani a Medicare költségterveit.
parazitol átverés https://harmoniqhealth.com/hu/ Ez a cikk a Medicare költségterveit tárgyalja, aki jogosult, és hogy egy személy hogyan szerezhet egyet.
Használhatunk néhány kifejezést ebben a darabban, amely hasznos lehet megérteni a legjobb biztosítási terv kiválasztásakor:
- Levonható: Ez egy éves összeg, amelyet egy személynek meg kell tennie Töltsön ki egy bizonyos időtartamon belül a zsebéből, mielőtt a biztosító elkezdi finanszírozni a kezeléseket.
- KOCKÁZAT: Ez a kezelési költségek százaléka, amelyet az embernek önfinanszírozni kell. A Medicare B. részében ez 20%-os.
- Copayment: Ez egy rögzített dollár összeg, amelyet egy biztosított fizet, amikor bizonyos kezeléseket kap. A Medicare esetében ez általában a vényköteles gyógyszerekre vonatkozik.
Mi a Medicare költségterv?
A Medicare eltérő egészségügyi tervei vannak, beleértve:
- Medicare Advantage
- Medicare Medical Savings számla (MSA)
- Medicare költségei Tervek
A magánbiztosító társaságok ezeket az egészségügyi terveket végzik. Annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogyan működnek a Medicare költségtervei, hasznos lehet megérteni a Medicare előnyeit.
Medicare Advantage
A Medicare Advantage tervek tartalmazzák a Medicare A és a B rész részét, és további előnyöket is tartalmazhatnak, például a fogászati lehetőségeket.
A legtöbb Medicare Advantage terv tartalmazza a vényköteles gyógyszerek lefedettségét. Ha a terv nem tartalmazza a kábítószer-lefedettséget, akkor az ember vásárolhat vényköteles kábítószer-tervet (PDP), más néven Medicare D. Rész. Mindazonáltal ezt csak akkor tehetik meg, ha a Medicare Advantage-terv egy magánszolgáltatás-díj (PFFS ) Terv vagy egy Medicare megtakarítási számla terv (MSA).
Ha valaki más típusú Medicare Advantage -tervvel rendelkezik, amely nem terjed ki a vényköteles gyógyszerekre, akkor nem tudnak vásárolni PDP -t.
A Medicare Advantage tervek tartalmazzák az egészségügyi szolgáltatók listáját, amelyeket az embernek meg kell látogatnia, hogy elkerülje a további zsebköltségeket. Időnként ez a lista korlátozott lehet.
A zsebek költségei, mint például a Copayments, a Coabysurance és a Donuctions, a tervszolgáltatótól függően változnak.
Medicare költségtervei
A Medicare költségtervei hasonlóak a Medicare Advantage -hez, mivel minden eredeti Medicare -ellátást és általában néhány további lehetőséget kínálnak.
A Medicare költségterv lehetővé teszi az ember számára, hogy meglátogassa a hálózaton kívüli egészségügyi szolgáltatót. Az eredeti Medicare inkább a költségeket fedezi, nem pedig a magánbiztosítót.
A vényköteles gyógyszer lefedettsége a Medicare költségtervével rendelkezésre áll, de egy személynek ellenőriznie kell a tervszolgáltatóját, hogy megtudja, hogy ez egy lehetőség.
Ha a költségterv nem fedezi a gyógyszereket, az egyének vásárolhatnak PDP -t. Ha a Medicare költségterv PDP -t kínál, de valaki inkább nem választja meg ezt a lehetőséget, akkor elutasíthatja ezt a részt, és külön kábítószer -politikát vásárolhat.
A zsebköltségek a terv szolgáltatónként eltérőek, de ha egy személy úgy dönt, hogy egy hálózaton kívüli egészségügyi szolgáltatót látogat meg, az A vagy a B. rész előnyeinek kiváltása, a kapcsolódó levonások, a koppák és Az együttbiztosítás érvényesülni fog.
Terv keresése
A Medicare költségterveket a társaságoknak jogilag felhatalmazással kell felajánlani az állami és az általuk kiszolgált megyék politikájának biztosítására.
Az ember a CSAL -kódban a tervbeállításokat kutathatja a Medicare Plan Web eszköz használatával. Ez a webhely felsorolja a terv előnyeit, a becsült költségeket és a tervszolgáltató elérhetőségi adatait.
Hol állnak a költségtervek?
Az Egyesült Államok minden állama nem kínál költségtervet. A Medicare vényköteles gyógyszere, fejlesztése és modernizációs törvénye megváltoztatta a Medicare költségterveit és a Medicare Advantage szabályokat.
A törvénynek „nem tud versenyezni” szabályt, amely megakadályozza, hogy a magánvállalatok a Medicare költségterveit kínálják szolgáltatási területein, ha két vagy több versengő Medicare Advantage terv áll rendelkezésre. Noha a törvény 2003 -ban hozzátette ezt a szabályt, a végrehajtásra csak 2019 -ben került sor. a Medicare -val.
2020 -ban a költségtervek csak a következő 11 államban álltak rendelkezésre:
- Colorado
- iowa
- Illinois
- Maryland
- Minnesota
- Nebraska
- Észak -Dakota
- Dél -Dakota
- Texas
- Virginia
- Wisconsin
beiratkozás
Bár a magánbiztosítóknak eltérő szabályai lehetnek a költségtervek körül, az embernek nem feltétlenül szüksége van hogy az A. rész beiratkozzon. Az egyének csatlakozhatnak egy költségtervhez, amikor egy tervszolgáltató új tagokat fogad el, és bármikor visszatérhet az eredeti Medicare -hez.
Összegzés
A Medicare költségtervei a magánvállalatok által eladott egészségügyi tervek. A költségtervek szolgáltatói hálózattal rendelkezhetnek, de egy személy dönthet úgy, hogy a hálózaton kívüli szolgáltatásokat használja.
A nem hálózati szolgáltató meglátogatásakor a Medicare A vagy B rész fedezi a költségeket, és a kapcsolódó zsebköltségeket kell alkalmazni.
2020 -tól kezdve csak 11 állam kínált a Medicare költségterveit. A biztosítók nem tudnak költségtervet nyújtani olyan területen, ahol két vagy több Medicare Advantage terv áll rendelkezésre.
A weboldalon található információk segíthetnek a biztosításról szóló személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon a biztosítási vagy biztosítási termékek beszerzésével vagy felhasználásával kapcsolatban. Az Healthline Media semmilyen módon nem folytatja a biztosítási üzletágot, és nem engedélyezett biztosítótársaságként vagy termelőként semmilyen amerikai joghatóságban. Az Healthline Media nem javasolja vagy nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek a biztosítási üzletágot folytathatják.
- Egészségbiztosítás / egészségbiztosítás
- Medicare / Medicaid / SCHIP
Az orvosi hírek ma szigorú beszerzési irányelveket tartalmaznak, és csak a szakértői áttekintett tanulmányokból, tudományos kutatóintézetekből származnak , és orvosi folyóiratok és társulások. Kerüljük a tercier referenciák használatát. Összekapcsoljuk az elsődleges forrásokat – beleértve a tanulmányokat, a tudományos referenciákat és a statisztikákat – az egyes cikkekben, és felsoroljuk azokat a cikkek alján található források szakaszban is. Többet megtudhat arról, hogyan biztosítjuk, hogy tartalmunk pontos és aktuális legyen a
szerkesztői politika elolvasásával.